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下面附上一則新聞讓大家了解時事

 C肝治療新武器 難治第3型有藥醫

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報導/黃慧玫 諮詢專家/高雄醫學大學附設醫院副院長莊萬龍

C型肝炎是台灣肝病的第二號殺手，感染C型肝炎病毒後，約70~80％會演變成慢性肝炎1；慢性C型肝炎，約5~20%於20至30年間可能演變為肝硬化；約1~5%死於慢性肝炎的併發症，如肝硬化或肝癌。

高雄醫學大學附設醫院副院長莊萬龍指出，台灣目前約有40萬C肝感染者需要治療，是全球少數C型肝炎盛行率超過3%的國家，甚至高於日本、韓國等其他鄰近國家。C型肝炎防治工作刻不容緩，但目前C型肝炎無疫苗可預防，唯有透過養成良好衛生習慣、減少不必要的輸血、使用拋棄式注射針具及針灸針具、不從事無套性行為等預防；如有感染風險，則應定期監測anti-HCV血清學變化，以早期發現、及早治療，保護自己也避免傳染他人。

長久以來，C型肝炎治療需每週施打長效型干擾素，並配合每日口服雷巴威林來治療，但常有副作用發生，讓部分患者感到不適，甚至中止治療。為降低C行肝炎流行風險，避免日後衍生肝硬化、肝癌等，健保署啟動根治C型肝炎計畫，除原有的藥物治療，更提供口服新藥可選擇。

莊萬龍表示，目前健保給付的口服新藥，只針對特定基因型，若不屬於該種基因型，治療效果就會相差很多，其中，新藥對於C型肝炎基因第3型效果有限。他進一步說明，台灣最常見的基因型是第1型與第2型，其中第1型較第2型難治；而基因型第3型雖感染人數少，卻是C肝最難治癒的病毒型別。但從高雄醫學大學附設醫院參與全球試驗發現，使用泛基因型口服新藥，經過8週或12周的治療，治癒率可達9成5以上。而且適用所有基因型，幾乎沒有副作用、無抗藥性問題；使用時，無須與雷巴威林併用，也不需要肝腎功能嚴格檢測，可說是C肝治療的新武器。

莊萬龍指出，此項C肝泛基因型口服新藥的臨床試驗是針對無肝硬化的C肝患者，主要是因為此藥物中含有蛋白酶抑制劑，對於用藥謹慎的肝硬化或B肝、C肝中重度患者有傷害肝臟的疑慮。但由於此次臨床試驗成果相當好，目前已經進一步針對肝硬化的C肝患者進行臨床試驗。

莊萬龍表示，台灣C肝高盛行地區在雲林、嘉義、高雄、屏東等地，多為於交通不易、盛行率高的偏鄉。由於醫療資源不足，就算罹患C肝，也很難進一步確認其基因型類別，若能使用不受限於基因型、療程短且安全性高的口服新藥，就可省去一道程序趕緊治療，可說是醫師與患者之福。

目前泛基因型口服新藥剛通過藥證，仍需自費，8周治療期間大約需花費50~60萬元，但未來可望能享有健保給付。莊萬龍建議，患者應與醫師充分溝通討論，再選擇最適合自己的藥物，對於根除C肝、免除肝硬化和肝癌等風險，提供絕佳助力。

 夫妻年收250萬不生育 答案超心酸

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生活中心／綜合報導

台灣社會人口老化與少子化的問題與日俱增，醫療技術的進步，導致人口老化的比例逐年升高有跡可循，然而少子化的問題卻始終得不到解決方法，一名網友日前發文，表示自己與妻子有一定程度的收入，但卻決定不生孩子。殘酷的理由，讓眾多網友心有戚戚焉。

該網友在PTT貼文，表示自己與妻子都30歲，年收入250萬，但彼此卻協議不生小孩。原因零零總總的列了不少，包括年金保險、房地產、公共建設、民生用電等，讓他感嘆「為了繁衍後代？我的基因庫還沒好成這樣啦，小孩生出來讓他們在這個國家被各種既得利益，或者從這一代壓榨到下一代有意義嗎？」而他也痛心表示，以自己能力無法將後代保送到壓榨人的那個族群。「抱歉，雖然大家都不生台灣會真的滅國，可是我沒那麼高的情操，這個國家又沒有帶給我們後代太多希望。」

原PO接著提到，自己的言論可能會引發爭議，但他也拿自己實際的生活佐證，自己無額外開銷也不會旅遊、娛樂，更不會去外面喝「貴貴潮潮」的咖啡。他也表示現在能做的就是提升工作與生活品質，盡量存點錢，至少未來年金崩壞時還有老本可以照顧身邊的人。而最後，他更語重心長說道：「也許有一天台灣真的會變好，那也許我真的會考慮讓後代生長在這塊土地上。」

看完這篇文章，引起大批網友淚推，紛紛留言表示認同：「不會奇怪，我同學結婚也是夫妻決定不生小孩，生活可比那些有小孩的快樂多了」、「有人看不懂吧，樓主不是養不起，是看不到後代在台灣的未來」、「問題不只在房價，鬼島勞工所得跟不上物價才是最嚴重」、「有能力逃出去的，沒人想留在鬼島啦」、「 我跟男友加起來190W，在南部買完房後連結婚都不敢想」、「中肯文，一針見血」。

▲台灣少子化嚴重，是政府急需改善的問題。（示意圖／翻攝自#taipei101 IG）

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